【健康報】關注世界衛生大會：全球衛生治理中的中國擔當、江蘇力量
發布時間：2024年5月26日
來源：健康報?
第77屆世界衛生大會將于5月27日至6月1日在瑞士日內瓦召開。我國將派出代表團出席大會，傳遞完善全球公共衛生治理、守護全人類生命健康、推動構建人類衛生健康共同體的中國聲音。
中華人民共和國成立75年來，在中國共產黨的堅強領導下，中國積極融入全球衛生治理。從全球衛生治理的參與者轉變為引領者，角色的轉變蘊含著深刻的歷史洞見和理性的現實邏輯，其背后是國內衛生治理能力的提升、國家外交戰略的指引等因素發揮了關鍵作用。面對百年未有之大變局，在參與全球衛生治理的實踐中，中國秉持構建人類命運共同體理念，積極推進“健康絲綢之路”建設合作對接，注重對外衛生援助，積極開展多邊主義合作，為全球衛生治理貢獻中國智慧與力量，承擔大國責任，體現大國擔當。
始終以積極姿態參與全球衛生治理
在中華人民共和國成立之初，我國就積極向缺醫少藥的發展中國家提供援助。1963年，中國率先向阿爾及利亞派出一支醫療隊，這標志著中國政府正式開始有組織、大規模、持續性地提供對外衛生援助。
江蘇省自1964年起承擔向國外派遣援外醫療隊任務。圖為1965年6月6日，周恩來總理會見第1期援桑給巴爾醫療隊員，提出要培養一支“帶不走”的醫療隊。
重返世界衛生組織進一步提高了中國在全球衛生治理中的參與度。1972年，第25屆世界衛生大會通過決議，恢復中國在世衛組織的合法席位，這為中國擴大對外衛生援助、開啟與世衛組織的合作帶來了新契機。一方面，中國擴大對外衛生援助的國家和地區范圍，幫助其提升衛生治理能力；另一方面，中國進一步與世衛組織合作，加深雙方合作關系。1973年，中國代表團出席第26屆世界衛生大會并分享有關中國農村醫療保健、傳統中醫等初級衛生保健治理經驗，獲得國際社會關注。此后，通過接待世衛組織專家考察團、參與世衛組織會議、開設中醫針灸培訓班等多種途徑，中國向廣大發展中國家分享實用的衛生治理理念和成果，并在很大程度上促成了1978年《阿拉木圖宣言》的達成。
改革開放以來，中國經濟高速發展，醫療衛生水平顯著提升，中國以更為積極的姿態參與全球衛生治理進程。此時，中國參與全球衛生治理已不再局限于派遣醫療隊，而是擴大至雙邊衛生人員交流、人員培訓、援建醫院和衛生中心、捐贈藥品和醫療儀器以及提供醫療衛生成套援助項目等多種途徑，形式日趨多樣。此外，中國與世衛組織開展務實合作，積極融入全球衛生治理體系。1978年，中國與世衛組織簽署《衛生技術合作諒解備忘錄》，雙方正式開啟機制化的衛生合作道路。1979年，中國與世衛組織建立聯席協調會議機制，為雙方的衛生合作規劃、重點合作領域磋商建立了重要的溝通機制。1981年，世衛組織駐華代表處在北京成立，雙方合作關系進一步發展。中國大力擴大與世衛組織的衛生合作，雙方在衛生政策、藥品監管、傳染病防治、婦幼健康等多個領域展開合作，中國積極參與世衛組織改革進程。
不斷深入參與全球衛生治理
進入21世紀，通過擴大衛生援助、加強與世衛組織合作以及廣泛參與地區衛生治理機制，中國全面參與了全球衛生治理進程，并逐漸發揮引領作用。
首先，中國繼續堅持對外衛生援助，重視與周邊國家及其他國家和地區的救災合作和衛生治理合作。通過簽署《中國—世衛組織國家合作戰略》等文件，與世衛組織保持更為緊密的合作關系。同時，衛生健康部門與世衛組織來華專家開展針對“非典”的實驗室安全、流行病學、疫情防控等方面的調查與合作，為“非典”全球治理提供了重要成果。2006年，陳馮富珍當選世衛組織總干事，中國與世衛組織的合作關系進一步發展。此外，中國廣泛參與中非合作論壇、中國—東盟（10﹢1）、東盟與中日韓（10﹢3）等合作框架下的衛生治理機制，以及上海合作組織、亞太經合組織、金磚國家等多邊合作機制，加強與各地區的多邊衛生合作。值得一提的是，中國與抗擊艾滋病、結核病和瘧疾全球基金和比爾及梅琳達·蓋茨基金會等全球公私合作伙伴機構建立合作關系，加強與全球衛生治理領域的非政府組織合作。
隨著共建“一帶一路”倡議的出臺，中國進一步走向全球衛生治理舞臺中心。2016年，中國將“健康中國”提升為國家戰略，積極拓展全球衛生治理新實踐，并強調與共建“一帶一路”國家加強衛生合作。2017年8月，20多個國家的衛生部部長和相關國際組織負責人在北京共同發布《“一帶一路”衛生合作暨“健康絲綢之路”北京公報》，中國正式向世界宣告共建“健康絲綢之路”倡議，努力為實現地區和全球公共衛生領域的多層次、跨部門合作提供了重要平臺，助推全球衛生治理新發展。更為重要的是，國家領導人高度重視衛生國際合作交流。國家主席習近平2017年歷史性訪問世衛組織總部，2020年出席第73屆世界衛生大會并提出構建人類衛生健康共同體的重大倡議。同時，國家領導人多次會見歷任世衛組織總干事，并出席重要衛生健康國際會議。
2015年2月10日，由江蘇省組建的第4批中國援塞抗疫醫療隊45人赴援塞拉利昂執行抗擊埃博拉出血熱醫療任務。
中國在全球衛生治理中的引領者作用，在應對埃博拉疫情和新冠疫情的全球衛生合作中得到了充分體現。2013年末，西非地區暴發埃博拉疫情，超萬人死亡。中國通過提供援助資金和醫療物資、派遣醫療專家、參與疫苗和藥物研發以及主導非洲疾控中心建設等多種形式，及時向深陷埃博拉疫情的西非各國伸出了援助之手。中國援助非洲國家的抗疫行動彌補了國際社會早期應對的真空期，幫助非洲國家最大程度構建病毒防控網絡。新冠疫情發生后，國家主席習近平呼吁國際社會團結合作，共同構建人類衛生健康共同體，進一步豐富和完善了人類命運共同體理念的內涵，為完善全球衛生治理貢獻中國智慧與力量。這些都是中國全球衛生治理領導力的明證。
角色轉變背后的內生動力
國家衛生治理與全球衛生治理相輔相成，兩者具有密切的互動關系。國家衛生治理能力的巨大提升，為中國在全球衛生治理領域的角色轉變提供了內生動力。
75年來，從缺醫少藥的落后局面到建立起較為完善的醫療衛生服務體系，中國居民健康水平持續提升，主要健康指標優于中高收入國家平均水平，衛生治理能力建設突飛猛進。全球治理的最佳途徑是法治化，國際法與國內法的交融造就了全球治理法治化進程。中國衛生治理相關法律法規不斷完善，為中國參與全球衛生法治建設提供了保障。新中國成立以來，全國人大、國務院及相關部門陸續頒布了眾多衛生領域的法律法規，促進了中國醫療衛生法治建設。國內衛生法治體系的完善避免了與國際衛生法律的沖突，為中國切實履行《國際衛生條例（2005）》等國際衛生法規定的國際義務提供了條件，助力了中國參與全球衛生法治建設。此外，藥物和疫苗的研發與生產能力的提升為中國應對公共衛生事件提供了技術和物質保障。上世紀70年代，我國藥學家屠呦呦發現了青蒿素，為全球瘧疾治理作出了重大貢獻。
2012年9月3日，中國政府在桑給巴爾建立“中國醫療隊微創外科中心”，標志著桑給巴爾進入微創時代。圖為江蘇醫療專家在微創外科中心培訓當地醫務人員。
國家外交戰略的指引，也在中國參與全球衛生治理進程中發揮了重要作用。實踐證明，改革開放政策下的外交戰略調整富有成效，為中國的和平發展奠定了基礎，也為中國真正走向全球衛生治理舞臺的中心提供了政策指引。中國各級政府和衛生部門、民間組織、企業等相關行為體“走出去”，國際社會的衛生治理經驗、機制和規則“引進來”，中國的全球衛生治理經驗和能力在這種互動中得到成長。共建“一帶一路”倡議開啟了中國對外開放的新時代，中國為全球衛生治理提供了更多公共產品和中國方案，使中國成為全球衛生治理的積極參與者和引領者。中國外交戰略的變化，促成了中國在參與全球衛生治理進程中的角色轉變。
縱觀過往75年，中國在全球衛生治理領域的角色發生了巨大的變化。隨著百年未有之大變局下國際秩序的動蕩和全球重大傳染病的多發，全球衛生治理的難度和廣度急劇增大，中國在參與和引領全球衛生治理發展的事業上任重道遠。作為全球衛生治理領域負責任的大國，中國必將承擔起力所能及的使命，為全球應對重大公共衛生事件作出更多貢獻，推動構建人類衛生健康共同體。